Santo Domingo.- Eine Krankheit verhält sich wie eine Epidemie, wenn die Zahl der Fälle höher ist als erwartet, abhängig von der Größe der Nation oder – in Ländern mit einer großen territorialen Ausdehnung – der Region oder Provinz.

In den letzten vier Jahren wurden in der Dominikanischen Republik etwa 1.200 bis 2.000 Fälle von Dengue-Fieber registriert, die sich Jahr für Jahr ähnlich verhalten.

„Wenn in einem Jahr beispielsweise achttausend Fälle auftreten, sprechen wir von einem epidemiologischen Jahr“, erklärt Dr. Carlos Sanchez von der Poliklinik der Zone E des Nationalen Gesundheitsdienstes.

Der Epidemiologe erklärt, dass das Denguefieber in der Dominikanischen Republik eine endemische Krankheit ist, da es durch das Zusammenspiel von drei Faktoren ständig präsent ist: die Aedes aegypti-Mücke, die als Überträger dient, das Virus, das die Krankheit hervorruft, und eine dafür empfängliche Bevölkerung.

In der Dominikanischen Republik wurden bis zu vier Varianten identifiziert, und da es sich um unterschiedliche Stämme handelt, kann ein und dieselbe Person die Krankheit erneut bekommen.

„Wenn eine Person noch nie an Dengue erkrankt war, ist sie in jedem Alter und bei jeder Variante anfälliger. Die Mücke produziert kein Denguefieber, sie ist der Überträger, indem sie das Blut einer infizierten Person saugt und eine andere sticht“, sagte Sanchez.

Die häufigsten Symptome von Dengue sind Fieber, Muskelschmerzen, Hautausschlag, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen und Schmerzen hinter den Augen.

„Wir befinden uns weder in einer komplizierten Situation, noch sind wir in Alarmbereitschaft“, so Ronald Skewes, Generaldirektor für Epidemiologie.

Vorsicht vor dem Regen

Ursprünglich war die Stechmücke nicht an kalten Orten zu Hause. Mit dem Klimawandel hat sich das Dengue-Gebiet ausgeweitet, so dass nun auch in ehemals kalten Gebieten wie den Vereinigten Staaten Dengue-Fälle auftreten.

Dr. Sanchez weist darauf hin, dass die Mücke in sauberem, stehendem Wasser brütet, nicht in schmutzigem Wasser oder fließenden Flüssen.

„Wo Wasser fällt, brütet die Mücke leichter, also ist es wichtig, die Terrasse, das Dach, Büsche wie Bromelien, Reifen, Töpfe, Gläser, Vasen, Vasen, verlassene Pools zu überprüfen, das ist Reichtum für den Moskito“, fügte der Epidemiologe hinzu.

Die Begasung kann auch als zweite Alternative eingesetzt werden, nachdem alle Mückenbrutstätten beseitigt worden sind.

Mangel an Trinkwasser

Der Präsident des dominikanischen Ärzteverbands (CMD), Senén Caba, sieht die Ursache für einen möglichen Dengue-Ausbruch in der schlechten Trinkwasserversorgung, die 36 % der Bevölkerung dazu zwingt, die Flüssigkeit in Tanks zu lagern, wo die Brutstätten der Moskitos entstehen.

Der Epidemiologe und Direktor des Robert-Reid-Cabral-Kinderkrankenhauses, Clemente Terrero, räumt ein, dass das Verhalten des Denguefiebers Schwankungen unterliegt, wobei die Zahl der Fälle mal steigt und mal sinkt.

„Es gibt Berichte über einen Anstieg der Zahl der Dengue-Fälle im Land im Vergleich zum letzten Jahr. Dieser Anstieg hat sich nicht in nennenswertem Umfang im Krankenhaus niedergeschlagen“, so der Fachmann.

Terrero weiß, dass es gut ist, diese Vision zu haben, auch wenn der Ausbruch noch nicht erklärt wurde, weil man sich so auf die Zukunft vorbereiten kann und die Möglichkeit hat, mit solchen Ereignissen umzugehen, bevor sie eintreten“.

Aktuelle Dengue-Fälle

Bis zur neunten Woche des Jahres 2022 wurden in der Dominikanischen Republik 665 Dengue-Fälle gemeldet, das sind 27 Prozent mehr als im gleichen Zeitraum des Jahres 2021.

„Wir müssen abwarten, wie sich die Fälle in Bezug auf die Geschichte verhalten. Dafür haben wir den so genannten endemischen Korridor“, sagte der nationale Direktor für Epidemiologie, Ronald Skewes.

Der Korridor stellt Daten aus bis zu fünf Jahren zusammen, so dass das Verhalten des Virus in einem einzigen Diagramm dargestellt werden kann.

Die grüne Zone ist eine Sicherheitszone, die gelbe Zone ist eine Warnzone und die rote Zone ist bereits eine Epidemie.

„Letztes Jahr waren wir von Woche 36-37 bis Woche 50 in der Alarmzone und dann begann es zu sinken. In diesem Jahr, 2022, ist die Kurve bei weniger als 100 Fällen pro Woche geblieben. Wir befinden uns in einer sicheren Zone“, so Skewes weiter.

In den ersten sieben Wochen diesen Jahres starben bereits 7 Personen an Dengue.